Todo lo que necesita saber sobre el manejo del melasma
Hace unos años, me estaba cepillando los dientes en preparación para la jornada laboral que tenía por delante cuando noté pequeñas manchas de color marrón oscuro en todas mis mejillas. Como mujer negra, una pequeña decoloración de la piel no es nada nuevo, pero nunca antes había visto manchas como esta en cualquier parte de mi cuerpo, y mucho menos en mi cara. Durante las siguientes dos semanas, intenté todo para deshacerme de las manchas: sueros, cremas, exfoliantes, mascarillas, oración, lo que sea. Nada funcionó, porque, como me dijo un dermatólogo más tarde, era melasma.
Antes de mi diagnóstico, nunca había oído hablar de la afección, y mucho menos de sus causas o cómo tratarla. Resulta que es una afección cutánea común que afecta a muchas mujeres. De acuerdo con la Academia Estadounidense de Dermatología , El 90 por ciento de las personas que desarrollan melasma son mujeres, muchas de ellas BIPOC . El melasma es bastante frecuente en las mujeres negras debido al tamaño de los melanosomas en la piel del color, explica un dermatólogo certificado por la junta. Dr. Michelle Henry . Los melanosomas son el pigmento, así que mientras que todas las personas tienen la misma cantidad de melanocitos, las mujeres de color tienen más melanosomas que están llenos de más melanina. Cualquier condición que estimule el pigmento lo hará más fácilmente en las mujeres de color debido a la presencia de exceso de melanina.
Las personas con melasma deben tratar su piel con sumo cuidado, especialmente durante los meses de verano. A menudo, el implacable sol del verano puede provocar grandes brotes, por lo que si tiene este tipo de hiperpigmentación, es mejor tener su SPF y su sombrero de borde ancho listos para usar en todo momento.
Si está perdido, Bustle tiene más consejos de Henry, Candace Marino (también conocido como el LA Facialist ) y dermatólogo certificado por la junta Dra. Marisa Garshick . Aquí está toda la información que necesita sobre los tratamientos del melasma que lo ayudarán a mantener bajo control los brotes de verano (además, qué causa la afección de la piel en primer lugar).
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¿Qué es el melasma?
Cuando me diagnosticaron por primera vez, sonaba bastante aterrador. Marino le explica a Bustle por correo electrónico que es una afección de la piel que se presenta en grandes parches de pigmentación de color marrón o gris, que generalmente se encuentran en la frente, las mejillas y el labio superior. (Es posible que haya oído hablar de este último como bigote de melasma). Existen diferencias clave entre el melasma y la hiperpigmentación; muchos piensan que son lo mismo, pero ese no es el caso.
El melasma se considera un tipo de hiperpigmentación, dice Garshick. La hiperpigmentación es el resultado de un aumento de la melanina y puede ser el resultado de la exposición a los rayos ultravioleta y los factores estresantes ambientales que conducen al daño de los radicales libres que pueden manifestarse como manchas marrones. Ella continúa diciendo que la hiperpigmentación puede surgir en el contexto de lo que se conoce como hiperpigmentación posinflamatoria, que se refiere a la decoloración de la piel que ocurre como resultado de una lesión o inflamación de la piel, como después de un brote de acné o una picadura de insecto.
Entonces, aunque los dos se ven similares, difieren en sus causas y tratamientos. La hiperpigmentación casi siempre es causada por factores externos y, por lo general, puede tratarse con cremas o sueros tópicos que ayudarán a que desaparezca para siempre. El melasma es causado por factores internos, principalmente cambios en las hormonas, y requiere más creatividad para tratarlo a corto y largo plazo.
¿Qué causa el melasma?
Hormonas, hormonas, hormonas. Marino dice que las mujeres generalmente lo desarrollan durante la edad fértil (es decir, los 20) debido a los cambios hormonales que ocurren durante ese período. Garshick dice que las píldoras anticonceptivas pueden desencadenar el melasma, así que asegúrese de hablar con su ginecólogo y dermatólogo si tiene problemas.
Las mujeres también tienden a tener problemas durante el embarazo; la afección de la piel a menudo se llama máscara de embarazo , aunque cualquiera puede desarrollar las manchas oscuras en cualquier momento.
La exposición a la luz solar es otro desencadenante notable. Marino dice que la luz solar afecta el melasma al causar un proceso inflamatorio en la piel que estimula los melanocitos (células de la piel que crean pigmento). Por eso el verano es un momento complicado y difícil; las posibilidades de que se produzcan brotes son bastante altas, pero hay algunas formas de evitarlas.
Encontrar el mejor tratamiento para el melasma
Desafortunadamente, no existe una cura conocida, pero como explica Marino, con el cuidado de la piel y los tratamientos de mantenimiento adecuados, como las exfoliaciones químicas, puede controlarlo. Se trata de determinar cuáles son tus factores desencadenantes, evitarlos tanto como puedas y darle a tu piel el mayor cariño posible. A continuación, se muestran algunas opciones para integrar en su régimen de cuidado de la piel este verano.
Protector solar
Todo el mundo debería usar el SPF con diligencia, especialmente si tiene melasma. Una parte esencial de cualquier plan de tratamiento del melasma es la protección solar estricta, ya que el protector solar ayuda a evitar que la decoloración se oscurezca, explica Garshick. Además, muchas personas descubren que su melasma aparece en el verano y, con una protección solar estricta, puede ayudar a prevenir su aparición.
Garshick recomienda protectores solares de amplio espectro (cobertura UVA y UVB), bloqueadores físicos que son óxido de zinc o dióxido de titanio con SPF30 o superior. EltaMD UV Elements tintado SPF and La Roche’s Líquido protector solar ultraligero teñido con minerales Anthelios son excelentes SPF para personas con melasma.
Marino aconseja a sus clientes que siempre usen un sombrero y gafas de sol y que se vuelvan a aplicar SPF cada 60-90 minutos si pasan tiempo al aire libre.
Inhibidores de pigmentos
Los inhibidores de pigmentos también son una gran idea, explica Marino. Les indico a mis pacientes con melasma que tomen un buen inhibidor del pigmento sin hidroquinona a largo plazo. La hidroquinona es una excelente solución a corto plazo, pero asegúrese de no usarla religiosamente durante un período prolongado. Henry explica que el uso prolongado de hidroquinona podría conducir a un oscurecimiento paradójico de la piel conocido como salvaguardia , así que utilícelo con precaución.
Ácido azelaico , pigmento de arbutina , ácido tranexámico , ácido kójico , y raíz de regaliz son fantásticos inhibidores de pigmentos para lucir también. Integrar productos que tengan estos ingredientes es una elección de grado A.
Sueros antioxidantes
Vitamina C se ha vuelto muy popular en el mundo de la belleza por una buena razón. El antioxidante MVP le da a su piel el impulso y el brillo que necesita para brillar como si fuera verano durante todo el año. Todas las personas con melasma deberían usar vitamina C o suero antioxidante, dice Marino. Estos ingredientes ayudan a combatir los radicales libres que ingresan a la piel desde el medio ambiente, protegen las células y disminuyen el daño causado por la radiación a la que estamos expuestos del sol.
Otras cremas y tópicos contra el melasma
Hay algunos otros ingredientes hacia los que debería inclinarse: Tetrahidrodiferuloilmetano , una forma de cúrcuma incolora e inodoro, es un gran ingrediente para las personas con melasma, explica Marino. También deberías usar niacinamida (un ingrediente antiinflamatorio), AHA para exfoliar y levantar las células muertas que se aferran al pigmento, y retinol para acelerar la renovación celular para eliminar la decoloración de la piel.
Garshick dice que evite ir por la borda. Es mejor evitar aplicar demasiados productos, a menos que lo indique su dermatólogo, dado que una mayor sensibilidad puede provocar un empeoramiento de la pigmentación, explica. Agrega que algunos de estos ingredientes deben evitarse durante el embarazo, por lo que es mejor hablar con su médico antes del tratamiento.
Medicamentos o tratamientos en el consultorio
Si desea probar algo más potente, existen algunos medicamentos y procedimientos médicos que puede probar. (Nuevamente, con precaución). Hay recetas como Tri-luz , que contiene una combinación de hidroquinona, un retinoide y un esteroide para el tratamiento del melasma, dice Garshick. También puede probar los retinoides, así como procedimientos en el consultorio, como exfoliaciones químicas, microagujas con plasma rico en plaquetas (PRP) o láseres que pueden ayudar.
Si busca medicación o procedimientos, es imperativo que consulte con su dermatólogo. [Melasma] puede ser particularmente sensible al empeoramiento de la hiperpigmentación , por lo que es importante asegurarse de consultar con un dermatólogo certificado por la junta antes de realizar cualquier tratamiento o láser específico, dice Garshicks.
Vivir con melasma puede ser difícil y Garshick (con precisión) dice que puede sentirse como si estuviera subiendo una escalera mecánica. Pero no es imposible, incluso durante el verano.
Expertos
Dr. Michelle Henry , M.D., FAAD , dermatólogo certificado por la junta
Dr. Marisa Garshick, M.D., FAAD , dermatólogo certificado por la junta
Candace Marino , esteticista médico
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